眼科

“现在两只眼睛一起看，路走起来都稳当!”7月14日，在江夏区第一人民医院(协和江南医院)眼科病房，现年86岁的胡奶奶(化名)端详着刚拆下来的纱布，激动地攥着医生的手直晃：“三年前，我的右眼是你们做好的!这次左眼看不清了，我第一反应就是还得来这儿!”

据了解，胡奶奶家住江夏区郑店街，三年前因右眼患白内障(左眼相对较轻)，在江夏区第一人民医院(协和江南医院)做了手术，术后视力稳定，极大地改善了老人的生活质量。当时，医生建议择期进行左眼手术，胡奶奶没当回事：“一只眼能看见就行嘛!”这一拖就是三年，左眼视力越来越差，逐渐视物模糊。“最近，走路总往墙上撞，端碗都拿不准位置，好几次差点摔下台阶”，胡奶奶才慌了神。

“左眼晶状体棕黄色全混浊，属于极硬核的老年核性白内障，手术难度比三年前翻了几番”再次检查的结果让医生捏了把汗，更棘手的是，胡奶奶有11年高血压病史，属极高危组，术前CT还提示肺部结节、甲状腺结节，冠脉也存在钙化征象，手术耐受度极低。

“不做手术，不仅视力没法挽回，过熟期的白内障还可能诱发青光眼，到时候眼痛、头痛，甚至彻底失明。”该院眼科副主任戈葵没有退缩，带着团队联合呼吸与危重症医学科、心血管内科等多学科会诊，一遍遍调整手术方案，把术中可能出现的血压波动、心脑血管意外都做了应急预案。

7月9日上午，戈葵团队在多学科密切配合下，成功为胡奶奶实施了“左眼白内障超声乳化抽吸术+白内障摘除伴人工晶体一期置入术”，手术仅用时20分钟，过程顺利。术后第二天，胡奶奶的左眼视力就恢复至0.6，出院时更是达到0.8。

“现在两只眼睛都能看清了，心里踏实多了。”临出院前，胡奶奶脸上洋溢着笑容，与隔壁房病友分享着自己的就诊经历，“老地方信得过，我们这把年纪，就想把剩下的日子看得明明白白。”

隔壁病房的88岁葛爷爷有着相似的经历。被白内障折磨半年，他双眼只剩光感，连孙子的脸都认不清，整日缩在床上不敢动，女儿喂饭都要哄半天。葛爷爷基础病更多：糖尿病、慢阻肺、高血压缠身十余年，还有膀胱癌手术史，手术风险丝毫不亚于胡奶奶。同一天下午，戈葵团队为他实施右眼白内障手术，术后第二天视力就回升到0.3，老人终于能自己扶着墙下床走路，嘴里念叨着“天亮了”。

“很多老人觉得‘一只眼够用’，其实单眼视物没有立体视觉，走路容易摔跤，还容易耽误病情。”该院眼科副主任戈葵提醒，白内障拖延越久，晶体核越硬，手术难度和风险越高，一旦出现继发性青光眼，即使手术也很难恢复理想视力。当发现视物模糊、怕光、看颜色发暗时，一定要及时到正规眼科就诊。